Última alteração: 2018-06-01
Resumo
No âmbito do projeto EURO-HEALTHY foi desenvolvido um índice multidimensional de saúde da população que permite avaliar a saúde em diferentes componentes – Determinantes e Resultados em Saúde –, áreas de preocupação – educação, ambiente físico, etc. –, dimensões e indicadores. A metodologia desenvolvida foi aplicada às regiões europeias e posteriormente aos municípios de 10 áreas metropolitanas (AM): Atenas, Barcelona, Berlin-Brandenbourg, Bruxelas, Lisboa, Londres, Paris, Praga, Estocolmo e Turim.
O objetivo desta comunicação é avaliar se a perspetiva seguida no âmbito do EURO-HEALTHY é adequada para a recolha e acesso a indicadores de diversas dimensões à escala do Município na Europa.
A abordagem adotada consistiu em quatro etapas: recolha, entrega, armazenamento e acesso. A fase de recolha de dados incluiu: a) identificação dos pontos focais em cada AM, responsáveis pela recolha dos indicadores; b) identificação preliminar da disponibilidade dos indicadores; e c) produção de um manual detalhando o processo de recolha e construção dos indicadores (ex: fórmula). No âmbito da etapa 2, foi desenvolvida uma plataforma web para permitir o envio dos dados (tabulares, geográficos e metadados) por parte dos pontos focais. Esta plataforma possuía procedimentos de qualidade, de modo a garantir a exequibilidade dos dados e sua correta identificação (ex: utilização do ponto decimal). A etapa 3 consistiu no armazenamento dos indicadores numa base de dados relacional construída em PostgreSQL/PostGIS. Na última etapa foram desenvolvidas duas plataformas para acesso aos indicadores. Uma plataforma, designada eurohealthydata (www.eurohealthydata.uc.pt), permite a visualização e download dos indicadores em formato tabular. Outra plataforma, designada healthyregionseurope (www.healthyregions.uc.pt), permite a visualização dos indicadores através de um WebMap e o download dos indicadores em formato pdf, bem como a sua visualização em ambiente SIG através do acesso a um serviço que disponibiliza a informação usando o protocolo open standard Web Map Service.
Os resultados demonstram que é possível recolher indicadores harmonizados a nível municipal na Europa. Indicadores relativos ao desemprego, população com ensino superior, envelhecimento, concentração de poluentes atmosféricos, densidade populacional e mortalidade, estão disponíveis para as dez AM. Indicadores relativos aos recursos humanos em saúde, acesso a água e saneamento público, obesidade, consumo de álcool e rendimento per capita não estão disponíveis à escala municipal na maior parte das AM.
Tendo em conta a escala geográfica dos 26 indicadores recolhidos verificou-se que, em média, cada AM forneceu 20 indicadores a uma escala geográfica inferior à da AM; 17 dos quais à escala municipal (44%). Praga, Paris e Bruxelas foram as AM que conseguiram acesso a um menor número de indicadores ao Município.
O processo de gestão da informação, foi considerado adequado pelos investigadores do projeto. O recurso a plataformas online com procedimentos de controle da qualidade da informação permitiu diminuir o risco de erro associado a processos de recolha de informação e facilitou a construção de uma base de dados relacional. A utilização do eurohealthdata e do healthyregionseurope permitiu uma igualdade no acesso a todos os indicadores recolhidos/construídos no âmbito do projeto, promovendo assim a sua utilização, tanto em projetos locais como comparativos entre várias AM.